在宅で難病や障害を抱える家族を支えている方にとって、在宅レスパイトは大きな助けとなる制度です。しかし、利用を考えるときに最も気になるのは「費用はいくらかかるのか？」という点ではないでしょうか。この記事では、在宅レスパイトにかかる費用や自己負担額、さらに医療保険・障害福祉サービスなどの制度でカバーされる部分をわかりやすく整理してご紹介します。
在宅レスパイトの費用はどのように決まる？
在宅レスパイトにかかる費用は、以下の要素によって異なります。
- 利用する施設の種類（病院／福祉施設／医療的ケア対応施設など）
- 利用日数や泊数（1泊から数週間まで）
- 必要な医療的ケアの内容（吸引、経管栄養、人工呼吸器管理など）
- 対象となる制度の種類（医療保険・障害福祉サービス・介護保険など）
つまり、「どの施設を、どのくらいの期間利用するか」によって料金は変動します。
病院で利用する場合の費用
病院での短期入院として利用する場合、基本的には医療保険が適用されます。
- 入院基本料
- 医療処置や投薬にかかる費用
- 食事療養費
などが請求されますが、健康保険証を利用できるため、自己負担は原則1〜3割です。
さらに、医療費が高額になった場合は「高額療養費制度」を利用することで、月ごとの自己負担額に上限が設けられます。
👉 例：3日間の入院で総額12万円かかった場合でも、自己負担は年齢・所得に応じて数万円程度に抑えられることがあります。
福祉施設（ショートステイ）の場合の費用
障害者支援施設や介護施設などでショートステイを利用する場合は、障害福祉サービスや介護保険サービスの対象となります。
- 宿泊費（居住費）
- 食費
- 日常生活に必要な介助費
これらが費用に含まれますが、原則として1割負担（所得により2〜3割の場合あり）です。
また、「障害者総合支援法」に基づくサービスの場合は、**1か月あたりの自己負担額に上限がある制度（負担上限月額制度）**が設けられています。
👉 例：障害者手帳を持つ方が5日間ショートステイを利用し、総額4万円かかった場合でも、世帯所得区分によっては1万円以下の自己負担に収まることがあります。
医療的ケア対応施設の場合の費用
医療と福祉の両方を兼ね備えた施設（医療的ケア児対応施設など）では、医療保険と障害福祉サービスの併用が行われます。
- 医療行為に関する費用は医療保険でカバー
- 生活介助や宿泊費は障害福祉サービスで対応
自己負担額は施設やケアの内容によって異なりますが、制度を活用することで実際の自己負担は大きく軽減されます。
自己負担額の目安
利用者や家族が実際に支払う自己負担額の目安は次のようになります。
- 病院での短期入院：数千円〜数万円程度（高額療養費制度でさらに軽減可）
- ショートステイ（福祉施設）：1泊2,000円〜5,000円程度（食費・居住費含む）
- 医療的ケア対応施設：1泊5,000円〜1万円前後（制度による減額あり）
※あくまで一般的な目安であり、施設や地域、本人の状況によって変わります。
利用できる助成制度
在宅レスパイトを利用する際には、次のような制度を組み合わせることで自己負担を大幅に減らすことが可能です。
- 健康保険・国民健康保険（医療費の一部負担）
- 高額療養費制度（月額の医療費上限を超えた分を払い戻し）
- 障害福祉サービス（障害者総合支援法）（1割負担＋月額上限あり）
- 介護保険サービス（65歳以上または特定疾病の方が対象）
- 自治体独自の助成制度（難病患者や医療的ケア児への支援）
宮城県でも在宅レスパイト事業に基づく補助があり、自己負担を抑えて利用できる仕組みが整えられています。
まとめ
在宅レスパイトの費用は、利用する施設や制度によって異なりますが、制度を活用することで自己負担を最小限に抑えることが可能です。
- 病院利用：医療保険が適用され、自己負担は1〜3割
- 福祉施設利用：障害福祉サービスや介護保険で自己負担1割（上限制度あり）
- 医療的ケア施設：医療保険＋福祉制度を組み合わせて利用可能
「費用が心配で利用できない」と思っている方も、まずは市町村の福祉窓口や主治医に相談し、利用可能な助成制度を確認することをおすすめします。
詳しくはこちら
宮城県公式サイト：在宅レスパイト事業
採用情報はこちら
https://hitoreha.com/recruit/
第1回記事 ： 宮城県の「在宅レスパイト」とは？ 〜在宅療養を支える家族へのサポート〜
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第2回記事 ： 在宅レスパイトとは？宮城県で利用できる制度の基本と背景
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第3回記事 ： 宮城在宅レスパイトの利用方法を徹底解説！申込みから利用までの流れ
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第４回記事 ： 宮城在宅レスパイトの対象者は誰？難病患者・障害者・医療的ケア児の利用条件
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第5回記事 ： 宮城在宅レスパイトで利用できる施設の種類と特徴【病院・施設・ショートステイ】
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第6回記事 ： 宮城在宅レスパイトを利用した家族の体験談｜安心して休める時間の大切さ
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